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小病挤大医院 湖南省拟下调医保报销比例

2020-12-26 12:49:29 fx358财富网
小病挤大医院 湖南省拟下调医保报销比例

每个人都会关注自己的健康,万一生了病怎么样能够得到准确的治疗呢?1月15日,记者从湖南省卫生计生委体制改革处获悉,该处起草了《2015年
小病挤大医院 湖南省拟下调医保报销比例
每个人都会关注自己的健康,万一生了病怎么样能够得到准确的治疗呢?1月15日,记者从湖南省卫生计生委体制改革处获悉,该处起草了《2015年湖南省医改工作思路》。省卫生计生委体制改革处处长王湘生接受记者专访时透露了2015年湖南省医改工作思路。
  关键词1:分级诊疗
  转至基层医疗康复的提高报销比例
  案例:据媒体报道,4岁的孩子轩轩感冒很多天,妈妈黄丽萍为挂到一个专家号,在放号前,发动身边亲友用5部手机连拨40分钟都没挂上号。两天后,她不得已从号贩子手中花了300元买了个专家号。而专家真正看病时间只有3分钟,医药费共56元。
  举措:“2015年,湖南省医改将重点建设分级诊疗制度,改变居民看病往大医院挤的习惯,更好地分配医疗资源,节省居民看病的费用。”王湘生对潇湘晨报记者说。举个例子,邵阳县一居民患肠胃炎,他必须先到乡镇卫生院进行诊断看病,乡镇卫生院医治不了才能往县级医院送,不能越级医疗。
  王湘生说,依托医保建立基层首诊制度,拉开不同级别定点医疗机构间医保住院起付线和报销比例,引导建立合理的就医流向。对按规范从基层办理转诊的,实行差别化的医保结算政策,对符合条件转至基层治疗、康复的,提高报销比例;对于未按程序就医的,降低报销比例或不予报销医药费用。
  关键词2:远程医疗
  基层患者不用来长沙,专家能远程看病
  案例:远程医疗在湖南省的大医院已逐步在开展。2014年,湘雅医院牵头联合湘雅二医院、湘雅三医院专家通过远程医疗的视频系统,给远在新疆的患者会诊,指导当地医生给患者治病,取得了很好效果。前不久,湖南省儿童医院联合美国儿科专家,通过远程视频系统,给在湖南省儿童医院住院的疑难病儿童进行会诊。
举措:王湘生介绍,2015年,湖南将开展远程医疗系统建设。充分利用远程医疗等信息化手段,通过远程视频会诊、远程教学查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等,促进城市优质医疗资源向基层流动,提高基层医疗服务能力,支撑基层首诊、双向转诊。鼓励建立区域医学影像中心、心电诊断中心、检查检验中心等系统,实现资源共享,提高优质医疗资源利用效率。
  关键词3:社会资本办医
  鼓励社会资本举办高端服务领域医疗机构
  案例:去年,混合所有制的湘雅五医院多方合作协议签署,医院有望在2016年初步建设好。这是社会资本参与医疗机构建设的体现。
  举措:“国家主张大力发展社会资本办医,能有效激活医疗市场,形成竞争,最终方便患者就医。”王湘生说。
  王湘生介绍,鼓励社会资本在优质医疗资源集中的地区,举办高端服务领域医疗机构,鼓励社会资本在优质医疗资源相对缺乏的市州、县市区举办上规模、有特色的非公立医疗机构,鼓励社会资本联合省会大中型公立医院,推动优质医疗资源异地向下优化扩增,更好地满足人民群众不断增长的多层次、多样化医疗卫生服务需求。实行财税金融等优惠政策,进一步落实与公立医疗机构同等待遇。
  2015年湖南省还将以省级医改试点为契机,探索如何加强组织领导,建立更加顺畅高效的统筹协调机制;如何落实政府责任,建立科学合理的补偿机制;如何整合城乡医保,提高统筹层次;如何创新编制人事管理,探索建立符合行业特点的薪酬制度等方面,在这些深层次领域和关键环节上迈出坚实的步伐。