40余种罕见病药已纳入医保，涉及25种疾病，罕见药为什么难进医保？社会医疗保险作用有哪些？

　　12月18日，从2021年中国罕见病大会上了解到，国家医保局自2018年成立以来，连续四年每年对医保药品目录进行一次动态调整，已将507种新药和好药纳入目录。通过清单调整，用药保护范围不断扩大，结构不断优化。截至目前，我国已有60多种罕见病获批上市，40余种罕见病药已纳入医保，涉及25种疾病。

　　罕见药为什么难进医保？

　　医保基本方针是“广覆盖、保基本、多层次、可持续”，罕见病与前两者无关。多层次：对罕见病可能引起的大额医疗费用，可以通过基本医疗保险、补充医疗保险、大病医疗保险等逐步报销。可持续性：医保基金的原则是“固定收入、收支平衡、略有结余”，可预测可控，使医保基金能够持续使用。绝大多数罕见病难以诊治，药物疗效和费用不明确，医保多为市级统筹，难以估计一个城市会有多少相关患者，会产生多少费用。难以预测估计和控制，人口覆盖面过小，决定了医保部门不可能投入过多的管理成本。

　　孤儿药（预防、治疗、诊断罕见病的药品）为何难以纳入医保目录，纳入《基本医疗保险药品目录》的药品应当临床必需、安全有效、价格合理、使用方便，并符合下列条件之一：

　　1、《中华人民共和国药典》(当前版本)药品；

　　2、符合药品监管部门发布标准的药品；

　　3、经国家药品监督管理局批准正式进口的药品。

　　4、研发孤儿药成本高，适用人群少，依赖进口。许多药没有在中国注册和销售，所以难以进入医疗保险目录。

　　社会医疗保险作用有哪些？

　　社会医疗保险的作用如下：

　　一是有利于提高劳动生产率，促进生产发展。医疗保险是社会进步和生产发展的必然结果。另一方面，医疗保险制度的建立和完善将进一步促进社会进步和生产发展。一方面，医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使他们安心工作，从而提高劳动生产率，促进生产发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康和劳动力的正常再生产。

　　二是调整收入差距，体现社会公平。医疗保险是政府通过收取医疗保险费和支付医疗保险服务费来重新分配收入的重要手段。

　　三是维护社会稳定的重要保障。医疗保险为患病职工提供经济救助，有助于消除疾病引发的社会动荡因素，是调节社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

　　四是促进社会文明进步的重要手段。医疗保险和社会互助的社会制度，通过在被保险人之间分担疾病费用风险，体现了“一方有难，各方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明进步。

　　五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保障。

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　　罕见病的一些特点导致难入医保，但是国家正在努力地改善这种情况，也是需要一定的时间，但是值得我们期待，推荐阅读：生物医药概念。